腹直肌分离困扰着绝大部分产后女性,
不仅体型肉眼可见的松松垮垮+变形,
更重要的是腹壁像被吹大后又泄了气的皮球,
难以维持腹内压和核心区域的力量,
当腹部不再紧致、有力,
就会导致下腰痛、漏尿、腹腔脏器脱垂等系列问题,更有甚者,在产后出现脐疝,小肠从肚脐眼里突出来,不忍直视 。
腹直肌是什么肌?
人们所说的8块腹肌、马甲线就是腹直肌。
作为腹部核心肌群之一,腹直肌与其他腹部肌肉一起共同保护腹腔脏器及维持正常的腹内压,并协助排便、呼吸、分娩等重要生理功能,对脊柱及盆腔的稳定性与活动度起重要作用。
什么是腹直肌分离?
双侧腹直肌在腹中线部位距离增大,超过2cm,可诊断为腹直肌分离。
患腹直肌分离的女性,由于腹直肌不能沿腹白线缩紧,并在肚脐处形成“弓”型,造成腹部中间出现穹顶状的鼓起,即俗称的“妈咪肚”。
腹直肌分离可导致腹部肌肉无力,一般不引起临床症状。
腹直肌分离的原因是什么?
主要原因有:
1、女性妊娠期间,由于体内激素作用,导致腹白线处肌肉松弛,连接力量下降。
2、子宫内逐渐长大的胎儿撑起腹壁,使腹部肌肉承受压力日渐增大。
从而导致腹直肌分离。
关于腹直肌的一组数据
未生育女性的腹直肌间距为0.5~ 1.0cm,而产后女性为1.2~2.3cm,增加了1倍以上。
国内有一份针对1462名产后6~8周的妇女进行的筛查显示,阴道分娩者、剖宫产、≥2次剖宫产者的腹直肌分离发生率分别为60.3%、70.8%和90.8%。
国外则有研究报告显示,妊娠后腹直肌分离症发病率为53%。
腹直肌分离会自动复原吗?
通常认为,在产后6~8周中腹直肌间距会逐渐自动复原。
然而,在一个研究中发现,产后女性中没有人能够自动将腹直肌间距恢复到产前基线水平值。
因此,对腹直肌分离要尽早发现和康复治疗。
腹直肌分离如何自我检查?
如图所示,平躺、屈髋屈膝,自己用手指沿腹中线触诊腹部的腹直肌间距。触诊时抬起头部至肩胛骨离床,感觉手指下腹直肌的间距大小。超过2指即为腹直肌分离。
腹直肌分离程度:
正常:2cm以内
轻度:<3cm
中度:3-5cm
重度:>5cm
腹直肌分离的检查可在顺产后第3天进行,剖宫产需要等伤口愈合后再进行检查。
自我检查如果出现了腹直肌分离的情况,首先要做的是到专业的医疗机构进行检查评估,医生(治疗师)根据评估结果再进行个体化康复治疗。切忌不可盲目做卷腹、腹肌训练等运动。